Thuốc Medi-Paroxetin 20mg Medisun điều trị bệnh trầm cảm (3 vỉ x 10 viên)

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Medi-Paroxetin chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

• Bệnh nhân đang và đã dùng trong vòng 14 ngày thuốc ức chế MAO, thuốc thioridazine.

• Điều trị bằng tiêm xanh methylen.

• Không dùng paroxetine cho người dưới 18 tuổi.

Thận trọng khi sử dụng

Thận trọng khi dùng thuốc cho người suy giảm chức năng gan thận.

Không uống rượu khi đang dùng thuốc.

Với bệnh tim mạch, bệnh động kinh, tiền sử ám ảnh cưỡng chế.

Ngưng thuốc khi có xuất hiện các cơn co giật.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Không dùng thuốc khi đang vận hành máy móc lái tàu xe.

Thời kỳ mang thai

Thuốc có thể đi qua nhau thai vì vậy phải cân nhắc khi sử dụng cho phụ nữ có thai.

Mức độ D: Có bằng chứng liên quan đến nguy cơ ở thai nhi người. Chỉ dùng thuốc cho phụ nữ có thai khi lợi ích thuốc đem lại lớn hơn nhiều so với các độc tính có thể xảy ra trên thai nhi.

Thời kỳ cho con bú

Thuốc có thể đi qua sữa mẹ vì vậy phải cân nhắc khi sử dụng cho phụ nữ cho con bú. Phụ nữ đang cho con bú được khuyến cáo không nên dùng thuốc trừ trường hợp bác sĩ khuyến cáo trẻ bú mẹ là điều cần thiết, trong trường hợp này trẻ cần được theo dõi chặt chẽ.

Tương tác thuốc

Tất cả các SSRI, kể cả paroxetine, đều không nên dùng cùng với nhóm thuốc chống trầm cảm ức chế monoamin oxidase (IMAO): Isocarboxazid, phenelzin, pranylcypromin và procarbazin. Những phối hợp này có thể dẫn đến lú lẫn, cao huyết áp, run và tăng hoạt động. Loại tương tác này cũng xảy ra với selegillin, fenuramin và dexfenfluramin.

Thuốc chống loét cimetidin làm tăng lượng paroxetine trong máu, có thể dẫn tới tăng tác dụng phụ của thuốc.

Paroxetine làm tăng nguy cơ xuất huyết ở bệnh nhân đang uống warfarin mặc dù chưa rõ cơ chế tương tác.

Trytophan có thể gây đau đầu, buồn nôn, ra mồ hôi và chóng mặt khi dùng cùng với SSRI.

Phenytoin và phenobarbital có thể làm giảm lượng paroxetine trong cơ thể, dẫn đến giảm tác dụng của thuốc.

Sử dụng một thuốc kháng viêm không steroid NSAID (aspirin, ibuprofen, naproxen, celecoxib, diclofenac, indomethacin, meloxicam) với paroxetine có thể làm thâm tím hoặc chảy máu dễ dàng.

Paroxetine ức chế đặc hiệu men CYP450 2D6 men tham gia phân hủy thuốc của debrisoquine và sparteine. Cần giảm liều của cả paroxetine và thuốc phối hợp như thuốc chống trầm cảm 3 vòng (như nortriptylline, amitriptylline, imipramine và despiramine), các thuốc SSRI (như fluoxetin) thuốc an thần dẫn chất phenothiazine (như perphenazine) và thuốc chống loạn nhịp nhóm 1 C (như propafenone và flecainide) và metoprolol.

Paroxetine dùng chung với thuốc cimetidine sẽ làm tăng nồng độ của paroxetine trong máu vì vậy cần giảm liều paroxetine.

Paroxetine làm tăng đáng kể sinh khả dụng của procyclidine. Nên giảm liều của procyclidine nếu xuất hiện tác dụng kháng cholinergic.

Nồng độ theophylline tăng cao khi điều trị với paroxetine hydrochloride.

Một số trường hợp có hiện tượng tăng tác dụng không mong muốn của thuốc như mệt mỏi, buồn nôn, tăng phản xạ hoạt bát khi phải dùng thuốc SSRI với thuốc sumatripan.

Uống rượu có thể làm tăng một số tác dụng phụ của paroxetine.