Viên đặt âm đạo Metronizol Neo OPV điều trị viêm nhiễm âm đạo (1 vỉ x 10 viên)

Chỉ định

Điều trị tại chỗ viêm âm đạo do các chủng vi sinh vật (như vi khuẩn, vi nấm) nhạy cảm và viêm âm đạo không điển hình, có thể phối hợp điều trị với các kháng sinh phù hợp.

Dược lực học

Nhóm dược lý: Thuốc kháng khuẩn và thuốc chống động vật nguyên sinh trong phụ khoa.

Mã ATC: G01AA51

Cơ chế tác dụng: Metronidazol là một dẫn chất 5-nitroimidazol, có phổ hoạt tính rộng trên động vật nguyên sinh và vi khuẩn kỵ khí. Cơ chế tác dụng của metronidazol chưa thật rõ. Trong tế bào vi khuẩn hoặc động vật nguyên sinh, nhóm 5-nitro của thuốc bị khử bởi nitroreductase của vi khuẩn thành các chất trung gian độc với tế bào. Các chất này liên kết với cấu trúc xoắn của phân tử DNA làm ngừng quá trình sao chép, cuối cùng làm tế bào bị chết.

Metronidazol có tác dụng với hầu hết các vi khuẩn kỵ khí và nhiều loại động vật nguyên sinh bao gồm Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia và Balantidium coli.

Neomycin là kháng sinh nhóm aminoglycosid. Thuốc gắn kết vào tiểu đơn vị ribosom 30S của vi khuẩn, do đó ức chế sự tổng hợp protein và tạo ra các lỗi trong dịch mã di truyền dẫn đến chết tế bào. Thuốc có phổ kháng khuẩn trên vi khuẩn hiếu khí gram (-) và một số vi khuẩn gram (+). Nystatin là thuốc chống nấm, có tác dụng kìm và diệt nhiều loại nấm khác nhau.

Thuốc tác động bằng cách gắn vào sterol màng tế bào nấm, kết quả làm thay đổi tính thấm màng tế bào, gây rò rỉ thànhphần trong tế bào. Nystatin dung nạp tốt ngay cả khi điều trị lâu dài và hiếm gây kháng thuốc. Nhạy cảm nhất là các nấm men và có tác dụng rất tốt trên Candida albicans. Nystatin không có tác dụng với vi khuẩn, động vật nguyên sinh và virus.

Dược động học

Metronidazol được hấp thu kém khi dùng thuốc dạng viên đặt âm đạo. Lượng thuốc được hấp thu đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau 8 giờ. Metronidazol được phân bố rộng rãi. Thuốc xuất hiện trong hầu hết các mô và dịch cơ thể bao gồm mật, sữa mẹ, nước bọt, và chất tiết âm đạo.

Thuốc cũng đi qua nhau thai. Ít hơn 20% thuốc liên kết với protein huyết tương.

Metronidazol được chuyển hóa ở gan bằng cách oxy hóa mạch nhánh và glucuronid liên hợp. Thuốc chủ yếu được thải trừ qua nước tiểu. Neomycin được hấp thu qua vết thương và niêm mạc bị viêm hoặc bị thương. Thuốc được thải trừ nhanh qua nước tiểu dưới dạng có hoạt tính. Thời gian bán thải đã được báo cáo vào khoảng 2 - 3 giờ. Nystatin không được hấp thu qua da hay niêm mạc khi dùng tại chỗ.