Ứng dụng Nhà Thuốc Long Châu

Siêu ưu đãi, siêu trải nghiệm

Trung tâm tiêm chủng Long ChâuXem chi tiết

Tải ứng dụng

Tư vấn ngay: 1800 6928

Giỏ hàng

Thực phẩm chức năng
Vitamin & Khoáng chất
Sinh lý - Nội tiết tố
Cải thiện tăng cường chức năng
Hỗ trợ điều trị
Hỗ trợ tiêu hóa
Thần kinh não
Hỗ trợ làm đẹp
Sức khoẻ tim mạch
Dinh dưỡng
Dược mỹ phẩm
Chăm sóc da mặt
Chăm sóc cơ thể
Giải pháp làn da
Chăm sóc tóc - da đầu
Mỹ phẩm trang điểm
Chăm sóc da vùng mắt
Sản phẩm từ thiên nhiên
Thuốc
Tra cứu thuốc
Tra cứu dược chất
Tra cứu dược liệu
Thuốc kháng sinh, kháng nấm
Thuốc điều trị ung thư
Thuốc tim mạch & máu
Thuốc thần kinh
Thuốc tiêu hoá & gan mật
|
Xem tất cả
Không có từ khóa theo chữ cái đã chọn
Xem theo chữ cái
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Chăm sóc cá nhân
Hỗ trợ tình dục
Thực phẩm - Đồ uống
Vệ sinh cá nhân
Chăm sóc răng miệng
Đồ dùng gia đình
Hàng tổng hợp
Tinh dầu các loại
Thiết bị làm đẹp
Thiết bị y tế
Dụng cụ y tế
Dụng cụ theo dõi
Dụng cụ sơ cứu
Khẩu trang
Tiêm chủng
Bệnh
Góc sức khỏe
Chuyên trang ung thư
Chuyên trang bệnh & sức khỏe
Tin khuyến mại
Truyền Thông
Hệ thống nhà thuốc

Thương hiệu: Domesco

Thuốc Prednison 5mg Domesco điều trị viêm khớp dạng thấp (10 vỉ x 10 viên)

0000608052 đánh giá0 bình luận

Danh mục	Thuốc kháng viêm
Dạng bào chế	Viên nén
Quy cách	Hộp 10 Vỉ x 10 Viên
Thành phần	Prednisone
Chỉ định	Viêm mạch, Thiếu máu huyết tán, Lupus ban đỏ, Bệnh dị ứng, Hen phế quản, Viêm loét đại tràng, U lympho, Sarcoid, Ung thư vú, Ung thư tuyến tiền liệt, Viêm khớp dạng thấp, Giảm bạch cầu hạt
Chống chỉ định	Loét dạ dày tá tràng, Sốt rét, Loãng xương, Nhiễm nấm
Nhà sản xuất	DOMESCO
Nước sản xuất	Việt Nam
Số đăng ký	VD-21030-14
Thuốc cần kê toa	Có
Mô tả ngắn	Thuốc Prednison 5mg là sản phẩm của Y tế Domesco, với thành phần chính Prednisone, là thuốc dùng để điều trị viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ toàn thân, một số thể viêm mạch, viêm động mạch thái dương và viêm quanh động mạch nút, bệnh sarcoid, hen phế quản, viêm loét đại tràng, thiếu máu tán huyết, giảm bạch cầu hạt và những bệnh dị ứng nặng gồm cả phản vệ. Thuốc Prednison 5mg còn dùng để điều trị ung thư như bệnh bạch cầu cấp, u lympho, ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối.
Lưu ý	Sản phẩm này chỉ bán khi có chỉ định của bác sĩ, mọi thông tin trên Website chỉ mang tính chất tham khảo.

Sản phẩm cần tư vấn từ dược sỹ.

Thuốc Prednison 5mg là gì?

Kích thước chữ

Mặc định
Lớn hơn

Thành phần của Thuốc Prednison 5mg

Thông tin thành phần	Hàm lượng
Prednisone	5mg

Công dụng của Thuốc Prednison 5mg

Chỉ định

Thuốc Prednison 5mg được chỉ định dùng trong các trường hợp cần đến tác dụng kháng viêm và ức chế miễn dịch:

Ðiều trị viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ toàn thân, một số thể viêm mạch, viêm động mạch thái dương và viêm quanh động mạch nút, bệnh sarcoid, hen phế quản, viêm loét đại tràng, thiếu máu tan huyết, giảm bạch cầu hạt và những bệnh dị ứng nặng gồm cả phản vệ.
Ðiều trị ung thư như bệnh bạch cầu cấp, u lympho, ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối.

Dược lực học

Prednisone là một glucocorticoid tổng hợp, có tác dụng kháng viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch.

Glucocorticoid ức chế hiện tượng viêm, làm giảm số lượng các tế bào lympho, bạch cầu ưa eosin, bạch cầu đơn nhân trong máu ngoại biên và giảm sự di chuyển của chúng vào vùng bị viêm. Glucocorticoid còn ức chức năng của tế bào lympho và đại thực bào của mô.

Tác dụng của glucocorticoid đặc biệt rõ rệt lên các đại thực bào, làm hạn chế khả năng thực bào của chúng, hạn chế khả năng diệt vi sinh vật và hạn chế việc sản sinh interferon gamma, interleukin-1, chất gây sốt, các men colagenase và elastase, yếu tố gây phá huỷ khớp và chất hoạt hoá plasminogen. Glucocorticoid tác dụng lên tế bào lympho làm giảm sản sinh interleukin-2.

Glucocorticoid còn ảnh hưởng đến đáp ứng viêm bằng cách giảm tổng hợp prostaglandin do ức chế phospholipase A2. Glucocorticoid cũng làm tăng nồng độ lipocortin, ức chế phospholipase A₂. Cuối cùng, glucocorticoid làm giảm sự xuất hiện cyclooxygenase ở những tế bào viêm, do đó làm giảm lượng men sản sinh prostaglandin.

Glucocorticoid làm giảm tính thấm mao mạch do ức chế hoạt tính của kinin và các nội độc tố vi khuẩn do làm giảm lượng histamine giải phóng bởi bạch cầu ưa kiềm.

Glucocorticoid với liều thấp có tác dụng kháng viêm, liều cao có tác dụng ức chế miễn dịch. Những liều thuốc lớn có thể làm giảm sản sinh kháng thể, còn liều trung bình không có tác dụng này.

Dược động học

Hấp thu: Hấp thu nhanh qua đường uống. Sinh khả dụng xấp xỉ 82%. Nồng độ đỉnh huyết tương đạt 1–3 giờ sau khi dùng thuốc.

Phân bố: Prednisone liên kết với protein huyết tương khoảng 90–95%. Độ thanh thải của prednisone là 8,7 ± 1,6 mL/phút/kg. Thể tích phân bố của thuốc là 1,5 ± 0,2 L/kg.

Chuyển hoá–thải trừ: Prednisone chuyển hoá ở gan thành prednisolone và bài tiết qua nước tiểu (dạng kết hợp 80% và 20% dạng không biến đổi). Thời gian bán thải thay đổi trung bình 3,4–3,8 giờ.

Cách dùng Thuốc Prednison 5mg

Cách dùng

Thuốc Prednison 5mg dùng đường uống.

Liều dùng

Tuỳ tình trạng bệnh và đáp ứng của bệnh nhân.

Bệnh lý mạn tính (rối loạn nội tiết, bệnh da, huyết học và một vài bệnh viêm nhiễm): Liều khởi đầu 5–10 mg/ngày và dần tăng lên đến liều lượng thấp nhất có tác dụng.

Suy yếu tuyến thượng thận: 2,5–10 mg/ngày.

Tình trạng dị ứng, thấp khớp cấp: 20–30 mg/ngày.

Bệnh trầm trọng: Bệnh chất tạo keo, khởi đầu 30 mg/ngày.

Khi cần điều trị trong thời gian dài, nên xem xét phác đồ dùng thuốc cách nhật, một lần duy nhất vào buổi sáng theo nhịp tiết tự nhiên trong 24 giờ của glucocorticoid. Như vậy sẽ ít ADR hơn vì có thời gian phục hồi giữa hai liều. Sau khi điều trị dài ngày phải ngừng thuốc dần từng bước.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Trong trường hợp quá liều, cần cân nhắc tạm ngừng hoặc ngừng hẳn việc dùng glucocorticoid.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Tác dụng phụ

Khi sử dụng thuốc Prednison 5mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Thường gặp, ADR > 1/100

Thần kinh trung ương: Mất ngủ, thần kinh dễ bị kích động.

Tiêu hoá: Tăng ngon miệng, khó tiêu.

Da: Rậm lông.

Nội tiết và chuyển hóa: Đái tháo đường.

Thần kinh–cơ và xương: Đau khớp.

Mắt: Đục thuỷ tinh thể, glaucoma.

Hô hấp: Chảy máu cam.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

Thần kinh trung ương: Chóng mặt, cơn cơ giật, loạn tâm thần, giả u não, nhức đầu, thay đổi tâm trạng, mê sảng, ảo giác, sảng khoái.

Tim mạch: Phù, tăng huyết áp, suy tim sung huyết.

Da: Mụn trứng cá, teo da, ức chế phản ứng da, tăng tiết mồ hôi, xuất huyết da (đốm xuất huyết và mảng xuất huyết), tăng sắc tố da.

Nội tiết và chuyển hóa: Hội chứng dạng Cushing, ức chế trục tuyến yên–thượng thận, chậm tăng trưởng ở trẻ em, không dung nạp glucose, giảm kali huyết, nhiễm kiềm, vô kinh, giữ natri và nước, tăng glucose huyết.

Tiêu hóa: Loét dạ dày–tá tràng, buồn nôn, nôn, chướng bụng, viêm loét thực quản, viêm tụy.

Thần kinh–cơ và xương: Yếu cơ, giảm calci, loãng xương, gãy xương, hoại tử vô trùng đầu xương đùi.

Khác: Phản ứng quá mẫn, abscess vô khuẩn.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Lưu ý

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Prednison 5mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn với một trong các thành phần của thuốc.

Nhiễm khuẩn nặng, trừ sốc nhiễm khuẩn và lao màng não.

Nhiễm trùng da do virus, nấm hoặc lao.

Đang dùng vaccine virus sống.

Thận trọng khi sử dụng

Sử dụng thận trọng ở những người bệnh loãng xương, người mới nối thông (ruột, mạch máu), rối loạn tâm thần, loét dạ dày, loét tá tràng, đái tháo đường, tăng huyết áp, suy tim và trẻ đang lớn.

Do nguy cơ có những tác dụng không mong muốn, nên phải dùng thận trọng glucocorticoid toàn thân cho người cao tuổi, với liều thấp nhất và trong thời gian ngắn nhất có thể được.

Suy tuyến thượng thận cấp có thể xảy ra khi ngừng thuốc đột ngột sau thời gian dài điều trị hoặc khi stress.

Khi dùng liều cao, có thể ảnh hưởng đến tác dụng của tiêm chủng vaccine.

Thận trọng khi dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc không ảnh hưởng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Thời kỳ mang thai

Dùng corticosteroid toàn thân dài ngày cho người mẹ có thể dẫn đến sự giảm cân ở trẻ sơ sinh. Dùng corticosteroid liều cao theo đường toàn thân cho người mẹ có thể gây ra nguy cơ nhỏ về giảm sản thượng thận ở trẻ sơ sinh. Nói chung, sử dụng corticosteroid ở người mang thai đòi hỏi phải cân nhắc lợi ích có thể đạt được so với những rủi ro có thể xảy ra với mẹ và con.

Cần phải sử dụng corticosteroid cho người mang thai bị hen vì hen có nguy hiểm, gây thiếu oxy cho bào thai. Dùng glucocorticoid trước khi đẻ non còn thúc đẩy sự trưởng thành cho phổi của trẻ, ngăn ngừa hội chứng suy giảm hô hấp.

Thời kỳ cho con bú

Prednisone tiết vào sữa mẹ với lượng dưới 1% liều dùng và có thể không có ý nghĩa lâm sàng. Nên cẩn thận khi dùng prednisone ở phụ nữ cho con bú.

Tương tác thuốc

Không nên phối hợp với sultopride và vincamine.

Lưu ý khi phối hợp: Các thuốc loạn nhịp gây xoắn đỉnh (bepridil, disopyramide, bretylium, solatol và amiodarone), thuốc chống đông máu đường uống, dẫn xuất digitalin, heparin, metformin, các sulfamide hạ đường huyết, isoniazide, các muối oxide và hydroxide của magnesi, nhôm, calci, các thuốc trị tăng huyết áp, interferon alpha và vaccine sống giảm hoạt tính.

Prednisone là chất cảm ứng enzyme cytochrome P450 và là cơ chất của isoenzyme CYP3A, do đó thuốc này tác động đến chuyển hóa của cyclosporin, erythromycin, phenobarbital, phenytoin, carbamazepine, ketoconazole, rifampicin.

Phenytoin, phenobarbital, rifampicin và các thuốc lợi tiểu giảm kali huyết có thể làm giảm hiệu lực của prednisone.

Prednisone có thể gây tăng glucose huyết, do đó cần dùng liều insulin cao hơn.

Tránh dùng đồng thời prednisone với thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) vì có thể gây loét dạ dày.

Bảo quản

Nơi khô, dưới 30ºC, tránh ánh sáng trực tiếp.

Mọi thông tin trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên môn.

Dược sĩ Đại học Trần Thị DươngĐã kiểm duyệt nội dung

Tốt nghiệp Đại Học Dược Hà Nội và có nhiều kinh nghiệm trong lĩnh vực Dược phẩm. Nhiều năm công tác giảng dạy tại các trường trung cấp và cao đẳng dược. Hiện đang là giảng viên cho Dược sĩ tại Nhà thuốc Long Châu.

Xem thêm thông tin

Sản phẩm liên quan

Thuốc giảm đau Traulen 4% OP Pharma dạng xịt hỗ trợ điều trị tại chỗ đau và viêm do thấp khớp (25g)

Câu hỏi thường gặp

Phụ nữ cho con bú có dùng Prednison 5mg được không?
Prednisone tiết vào sữa mẹ với lượng dưới 1% liều dùng và có thể không có ý nghĩa lâm sàng. Nên cẩn thận khi dùng Prednisone ở phụ nữ cho con bú.
Nên tránh sử dụng Prednison 5mg trong những trường hợp nào?
Thuốc Prednison 5mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:
- Quá mẫn với một trong các thành phần của thuốc.
- Nhiễm khuẩn nặng, trừ sốc nhiễm khuẩn và lao màng não.
- Nhiễm trùng da do virus, nấm hoặc lao.
- Đang dùng vaccine virus sống.
Thuốc Prednison 5mg có gây khó tiêu không?
Khó tiêu là một trong những tác dụng không mong muốn (ADR) thường gặp (ADR > 1/100) lên đường tiêu hóa khi sử dụng thuốc Prednison 5mg.
Thời gian bán thải cuối cùng của Prednison 5mg là bao lâu?
Thời gian bán thải của Prednison 5mg thay đổi trung bình 3,4 - 3,8 giờ.
Thuốc Prednison 5mg được sử dụng để điều trị những bệnh gì?
Thuốc Prednison 5mg được chỉ định dùng trong các trường hợp cần đến tác dụng kháng viêm và ức chế miễn dịch:
- Ðiều trị viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ toàn thân, một số thể viêm mạch, viêm động mạch thái dương và viêm quanh động mạch nút, bệnh sarcoid, hen phế quản, viêm loét đại tràng, thiếu máu tan huyết, giảm bạch cầu hạt và những bệnh dị ứng nặng gồm cả phản vệ.
- Ðiều trị ung thư như bệnh bạch cầu cấp, u lympho, ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối.

Hỏi đáp (0 bình luận)

Lọc theo:

Mới nhất

Cũ nhất

Hữu ích nhất

P
Phong
xin giá?
4 tháng trước
Hữu ích
Trả lời
- Cao Thị Linh ChiDược sĩ
  Chào bạn Phong,
  Dạ sản phẩm có giá 40,000 ₫/hộp
  Dạ sẽ có tư vấn viên nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT bạn đã để lại ạ.
  Thân mến!
  4 tháng trước
  Hữu ích
  Trả lời
- L
  Liên
  bán lẻ vỉ 4k hả
  3 tháng trước
  Hữu ích
  Trả lời
- Lê Quang ĐạoDược sĩ
  Chào bạn Liên,
  Dạ sản phẩm có giá 4,000 ₫/ Vỉ.
  Dạ sẽ có tư vấn viên nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT bạn đã để lại ạ.
  Thân mến!
  3 tháng trước
  Hữu ích
  Trả lời
- Y
  Yến
  4k cho 1 vỉ 10 viên sao?
  14 ngày trước
  Hữu ích
  Trả lời
- Lữ Thị Anh ThưDược sĩ
  Chào bạn Yến,
  Dạ sản phẩm có giá 4,000 đồng/ Vỉ ạ.
  Dạ sẽ có tư vấn viên nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT bạn đã để lại ạ.
  Thân mến!
  14 ngày trước
  Hữu ích
  Trả lời
TH
Thái Hòa
Mua 1h bao tiền vậy
4 tháng trước
Hữu ích
Trả lời
- Đặng Thị Cẩm TiênDược sĩ
  Chào bạn Thái Hòa,
  Dạ sản phẩm có giá 40,000 ₫/hộp
  Dạ sẽ có tư vấn viên của Nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT bạn để lại ạ.
  Thân mến!
  4 tháng trước
  Hữu ích
  Trả lời
- M
  Mỹ
  1 vỉ 4k hỉ
  2 tháng trước
  Hữu ích
  Trả lời
- Nguyễn Tuấn ĐạiDược sĩ
  Chào bạn Mỹ,
  Dạ sản phẩm có giá 4,000 ₫/vỉ.
  Dạ sẽ có tư vấn viên của Nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT bạn để lại ạ.
  Thân mến!
  2 tháng trước
  Hữu ích
  Trả lời
0
0369xxxxxx
1h bao nhiêu vậy ạ
5 tháng trước
Hữu ích
Trả lời
- Nguyễn Thanh ThảoDược sĩ
  Chào bạn ,
  Dạ sản phẩm có giá 40,000 ₫/ hộp.
  Dạ sẽ có tư vấn viên nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT bạn đã để lại ạ.
  Thân mến!
  5 tháng trước
  Hữu ích
  Trả lời
- L
  Lý
  bán lẻ 5k/1 vỉ ko ạ
  3 tháng trước
  Hữu ích
  Trả lời
- Trần Hà Ái NhiDược sĩ
  Chào bạn Lý,
  Dạ sản phẩm có giá 4,000 ₫/ vỉ ạ.
  Dạ sẽ có tư vấn viên nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT bạn đã để lại ạ.
  Thân mến!
  3 tháng trước
  Hữu ích
  Trả lời
H
Hùng
Muốn mua 1 hộp
6 tháng trước
Hữu ích
Trả lời
- Nguyễn Tuấn ĐạiDược sĩ
  Chào bạn Hùng,
  Dạ sẽ có tư vấn viên nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT bạn đã để lại ạ.
  Thân mến!
  6 tháng trước
  Hữu ích
  Trả lời
- MM
  Sao chưa thấy nhà thuốc điện thoại. Đang muốn mua
  Muốn mua 1 hộp
  6 tháng trước
  Hữu ích
  Trả lời
- Nguyễn Khánh LinhDược sĩ
  Chào bạn,
  Dạ sẽ có tư vấn viên nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT bạn đã để lại ạ.
  Thân mến!
  6 tháng trước
  Hữu ích
  Trả lời
- C
  Chương
  1 hộp 40k đk
  5 tháng trước
  Hữu ích
  Trả lời
- Nguyễn Khánh LinhDược sĩ
  Chào bạn Chương,
  Dạ sản phẩm có giá 40,000 ₫/Hộp.
  Dạ sẽ có tư vấn viên của Nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT bạn để lại ạ.
  Thân mến!
  5 tháng trước
  Hữu ích
  Trả lời
N
Nghiêm
này giá sao ak
7 tháng trước
Hữu ích
Trả lời
- Cao Thị Ngọc NhiDược sĩ
  Chào bạn Nghiêm,
  Dạ sản phẩm có giá 40,000 đồng/ Hộp ạ.
  Dạ sẽ có tư vấn viên nhà thuốc Long Châu liên hệ theo SĐT bạn đã để lại ạ.
  Thân mến!
  7 tháng trước
  Hữu ích
  Trả lời

Xem thêm 5 bình luận

Thuốc Prednison 5mg Domesco điều trị viêm khớp dạng thấp (10 vỉ x 10 viên)

Thành phần của Thuốc Prednison 5mg

Công dụng của Thuốc Prednison 5mg

Chỉ định

Dược lực học

Dược động học

Cách dùng Thuốc Prednison 5mg

Cách dùng

Liều dùng

Làm gì khi dùng quá liều?

Làm gì khi quên 1 liều?

Tác dụng phụ

Lưu ý

Chống chỉ định

Thận trọng khi sử dụng

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thời kỳ mang thai

Thời kỳ cho con bú

Tương tác thuốc

Bảo quản

Sản phẩm liên quan

Thuốc giảm đau Traulen 4% OP Pharma dạng xịt hỗ trợ điều trị tại chỗ đau và viêm do thấp khớp (25g)

Dung dịch uống Unafen 100mg/5ml Gracure giảm đau, kháng viêm, hạ sốt (100ml)

Thuốc Farica 120 Benovas điều trị viêm mũi dị ứng theo mùa (1 vỉ x 10 viên)

Thuốc A.T Loratadin 10 điều trị viêm mũi dị ứng, viêm kết mạc dị ứng (10 vỉ x 10 viên)

Thuốc Telgate 180mg NIC hỗ trợ điều trị viêm mũi dị ứng, mày đay (2 vỉ x 10 viên)

Câu hỏi thường gặp

Phụ nữ cho con bú có dùng Prednison 5mg được không?

Nên tránh sử dụng Prednison 5mg trong những trường hợp nào?

Thuốc Prednison 5mg có gây khó tiêu không?

Thời gian bán thải cuối cùng của Prednison 5mg là bao lâu?

Thuốc Prednison 5mg được sử dụng để điều trị những bệnh gì?

Đánh giá sản phẩm (0 đánh giá)

Hỏi đáp (0 bình luận)