Ngừng tim đột ngột: Nguyên nhân, triệu chứng, cách chẩn đoán và điều trị

Ngừng tim đột ngột là một căn bệnh vô cùng nguy hiểm, nguy cơ tử vong cao. Vậy nguyên nhân nào dẫn đến đến tình trạng này? Triệu chứng như thế nào? Cách chẩn đoán và điều trị ra sao? Tất cả sẽ được Nhà thuốc Long Châu giải đáp thông qua bài viết dưới đây nhé.

Nguyên nhân dẫn đến hiện tượng ngừng tim đột ngột

Tim là một cơ quan vô cùng quan trọng trong cơ thể, vì chức năng của nó là bơm đẩy máu đi đến các cơ quan khác trong hệ tuần hoàn. Ngừng tim đột ngột là hiện tượng người bệnh mất đột ngột chức năng hoạt động của tim, hô hấp và mất ý thức. Tình trạng này làm gián đoạn hoạt động bơm máu của tim, khiến ngưng dòng máu chảy đến các cơ quan quan trọng của cơ thể. Theo kết quả của tình trạng rối loạn về hệ thống điện bên trong tim, rối loạn nhịp tim là nguyên nhân phổ biến dẫn đến hiện tượng ngừng tim đột ngột.

Ngừng tim đột ngột có thể xuất hiện ở những người dù trước đó chưa được chẩn đoán về bệnh tim. Nhưng nguyên nhân dẫn đến ngừng tim đột xảy ra cao hơn với những người mắc các bệnh lý về tim, cụ thể như sau:

• Bệnh mạch vành: Loại bệnh này xảy ra là do lượng cholesterol và các chất khác lắng đọng lại khiến động mạch bị tắc nghẽn. Càng về sau, diễn biến của bệnh sẽ càng làm giảm đi lượng máu đến tim của người bệnh và có thể gây ngừng tim đột ngột.
• Đau tim: Khi xảy ra một cơn đau tim thường là do hậu quả của bệnh mạch vành gây ra rung thất và ngừng tim đột ngột. Bên cạnh đó, đau tim còn có thể để lại mô sẹo cho người bệnh và khi các dòng điện xoay vòng quanh mô sẹo sẽ tác động không tốt đến nhịp tim.
• Bệnh van tim: Khi bi hẹp hoặc bị hở van tim có thể gây ra hiện tượng dày hoặc căng cơ tim. Điều này sẽ gây áp lực lên các buồng tim khiến chúng phì đại hoặc yếu đi, khiến người bệnh có nguy cơ cao mắc rối loạn nhịp tim có thể dẫn đến ngừng tim đột ngột.
• Tim bẩm sinh: Khi trẻ em hoặc thanh thiếu niên xảy ra hiện tượng ngừng tim đột ngột thì có thể do tim của họ lúc mới sinh ra có khiếm khuyết.
• Rối loạn điện bên trong tim: Có một số trường hợp, rối loạn nhịp tim xảy ra từ chính nó, không phải là do vấn đề từ van tim hay cơ tim. Tình trạng này gọi là bất thường nhịp tim nguyên phát hoặc gọi là hội chứng Brugada hay hội chứng QT dài.

Ngoài những nguyên nhân trên, ngừng tim đột ngột còn do một số yếu tố khác như:

• Tiền sử gia đình có người từng bị ngừng tim hoặc bản thân, người nhà có mắc các bệnh về tim như bệnh mạch vành, suy tim, bệnh cơ tim…
• Từng có các cơn đau tim trước đó.
• Thừa cân, béo phì, ít vận động.
• Bệnh tiểu đường, bệnh thận mãn tính.
• Hút thuốc lá, sử dụng chất kích thích.
• Huyết áp cao, lượng cholesterol trong máu cao.
• Người cao tuổi, nhất là nam giới.
• Không thở khi đi ngủ do tắc nghẽn.

Các triệu chứng khi người bệnh ngừng tìm đột ngột

Người bị ngừng tim đột ngột có những biểu hiện sau:

• Ngất đi đột ngột;
• Mất ý thức;
• Ngừng thở;
• Không có nhịp tim, mạch đập.

Ngoài ra trước khi bị ngừng tim đột ngột có một số biểu hiện như: Khó thở, đánh trống ngực, khó chịu ở ngực, người mệt mỏi. Tuy nhiên, có trường hợp ngừng tim đột ngột không có dấu hiệu hay biểu hiện báo trước nào.

Người bệnh cần đến gặp bác sĩ khi xuất hiện một số triệu chứng như sau:

• Tim đập nhanh, mạnh liên tục hoặc đập không đều;
• Đau ngực hoặc khó chịu ở ngực hoặc đau ngực;
• Khó thở hoặc thở khò khè;
• Chóng mặt hoặc ngất xỉu.

Cách chẩn đoán khi ngừng tim đột ngột

Khi người bị ngừng tim đột ngột có thể sống sót thì các bác sĩ sẽ tiến hành khám cho người bệnh để tìm ra lý do khiến tim ngừng đột ngột. Bác sĩ sẽ thực hiện một số xét nghiệm sau:

Dùng điện tâm đồ (ECG)

Trước khi dùng ECG, bác sĩ sẽ lấy các điện cực gắn vào ngực và tứ chi để phát hiện các hoạt động điện tim. Ngoài ra khi xét nghiệm bằng điện tâm đồ có thể phát hiện các rối loạn về nhịp hoặc sự bất thường về hình thái tim như khoảng QT dài, khiến nguy cơ đột tử tăng lên.

Xét nghiệm máu

Làm xét nghiệm máu để kiểm tra và đáng giá nồng độ của các chất bên trong máu. Ví dụ như nồng độ kali, magie, hormone… có thể ảnh hưởng tới hoạt động của tim. Ngoài ra, xét nghiệm máu có thể phát hiện ra cơn đau tim và sự tổn thương của tim gần đây.

Xét nghiệm qua hình ảnh

Một số xét nghiệm thông qua hình ảnh được bác sĩ chỉ đỉnh gồm có:

• Chụp X-quang ngực thẳng: Có thể giúp bác sĩ xác định kích thước, hình dạng của tim cũng như các mạch máu, kiểm tra xem bệnh nhân có bị suy tim không.
• Siêu âm tim: Khi dùng sóng siêu âm sẽ giúp tái tạo hình ảnh của tim. Bằng việc siêu âm tim có thể xác định vị trí tim bị tổn thương do đau tim và không bơm đủ máu hoặc các vấn đề về rối loạn van tim.
• Xét nghiệm hạt nhân: Thực hiện xét nghiệm này kèm theo một bài kiểm tra gắng sức. Qua đó giúp bác sĩ xác định được lưu lượng máu chảy trong tim. Ngoài ra, loại xét nghiệm này còn có thể phát hiện được chất phóng xạ nếu nó được tiêm vào máu, thông qua tim và phổi của người bệnh.
• Chụp động mạch vành (thông tim): Trước khi chụp, người bệnh sẽ được tiêm một loại thuốc cản quang vào động mạch của tim thông qua ống thông (loại mỏng và dài). Khi đó, những động mạch này sẽ nhìn thấy được thông qua X-quang và băng video, từ đó bác sĩ sẽ thấy các vị trị bị tắc nghẽn của tim.

Ngừng tim đột ngột thì điều trị như thế nào?

Khi gặp phải trường hợp ngừng tim đột ngôt, để cứu sống người bệnh thì cần thực hiện các hành động tức thời như sau:

Hồi sức tim phổi (CPR)

Đây là cách điều trị cực kỳ quan trọng khi bị ngừng tim đột ngột. Bởi vì cách này sẽ giúp bệnh nhân duy trì được dòng máu giàu oxy đến các bộ phận quan trọng của cơ thể. Qua đó có thể duy trì sự sống của các cơ quan cho đến đội ngũ y bác sĩ đến.

Nếu không biết hồi sức tim phổi thì hãy gọi 114 hoặc các trung tâm cấp cứu gần nhất để đưa bệnh nhân đi cấp cứu. Trong trường hợp người đột nhiên bất tỉnh mà thở không bình thường, hãy thực hiện động tác ép tim vừa nhanh vừa mạnh lên ngực bệnh nhân, với tần số 100 - 200 lần/phút. Cùng với đó hãy để ngực người bệnh nâng lên hoàn toàn giữa các lần ép. Làm động tác này cho đến nhân viên cấp cứu hoặc có máy khử rung tim ngoài tự động đến.

Máy khử rung tim

Khử rung tim là thiết bị thường sử dụng một dòng điện để sốc tim qua thành ngực khi ngừng tim trong tích tắc hoặc ngừng rối loạn nhịp. Qua đó, nhịp tim có thể trở về bình thường.

Máy khử rung được lập trình để phát hiện ra rung thất và sốc điện chỉ khi máy được cho phép. Hiện nay, máy khử rung tim xuất hiện nhiều ở các nới công cộng như sân bay, câu lạc bộ sức khoẻ, trung tâm thương mại…

Phòng cấp cứu

Khi bị ngừng tim đột ngột và được đưa ngay vào phòng cấp cứu, các y bác sĩ sẽ ổn định tình trạng của người bệnh ngay, sau đó sẽ chữa trị cơn đau tim, suy tim và rối loạn điện giải. Người bệnh có thể được bác sĩ chỉ định cho uống thuốc để ổn định nhịp tim nếu cần.

Điều trị lâu dài

Sau khi người bệnh hồi phục lại cơ thể sau khi ngừng tim đột ngột, bác sĩ sẽ tư vấn và hỏi ý kiến của người bệnh và gia đình về việc thực hiện các xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân của bệnh. Từ đó có cách lựa chọn điều trị dự phòng để hạn chế nguy cơ ngừng tim đột ngột vào lần khác.

Trên đây là những thông tin về hiện tượng ngừng tim đột ngột. Bệnh nhân có thể sẽ tử vong trong vài phút nếu không được cấp cứu nhanh chóng và đúng cách. Nếu bạn hoặc người thân trong gia đình thuộc vào nhóm đối tượng có các vấn đề về tim thì hãy đến bệnh viện thăm khám để được tư vấn, chẩn đoán và có cách điều trị phù hợp.

Xem thêm: 

• Phân biệt giữa suy tim trái và suy tim phải
• Bệnh nhân mắc bệnh suy tim sống được bao lâu?