Tìm hiểu chi tiết về phương pháp nút túi phình động mạch não

Có nhiều bệnh lý khác nhau liên quan đến mạch máu ở não. Một trong số đó là túi phình động mạch não. Những túi phình này khi chưa vỡ có thể sẽ không ảnh hưởng quá nhiều đến sức khỏe người bệnh. Tuy nhiên, chúng ta chẳng thế nào biết chúng sẽ vỡ khi nào. Một khi túi phình bị vỡ, tính mạng người bệnh sẽ bị đe dọa. Vì vậy, cần loại bỏ túi phình càng sớm càng tốt. Phương pháp nút túi phình động mạch não được đánh giá là có thể mang đến cơ hội sống và phục hồi hoàn toàn cho cả những bệnh nhân bị phình động mạch não phức tạp.

Túi phình động mạch não là gì?

Theo thống kê, có khoảng 2 - 8% dân số thế giới có túi phình động mạch não. Bất kỳ ai trong số chúng ta cũng có thể mắc phải tình trạng này, nhất là những người trong độ tuổi từ 30 đến 60. Túi phình động mạch nào là tình trạng động mạch não bị phình ra tạo thành “túi”, hình giống như một chiếc túi nhỏ hay một quả mọng. Theo giới chuyên môn, túi phình này hình thành do máu chảy qua và gây áp lực lên thành mạch bị yếu. Lâu ngày nó sẽ làm giãn thành mạch và phình to như một chiếc túi chứa máu.

Túi phình có thể hình thành ở mọi mạch máu não, nhưng phổ biến nhất là trong các động mạch chính dọc đáy hộp sọ. Những túi phình nhỏ sẽ không gây ra triệu chứng, nhưng khi kích thước của nó đủ lớn, nó sẽ gây áp lực lên các mô não hoặc dây thần kinh xung quanh cũng những triệu chứng khá rõ ràng.

Khối phình lớn có thể gây rối loạn dòng chảy của mạch máu não, làm tắc mạch máu não, hình thành cục máu đông. Nguy hiểm nhất là vỡ túi phình mạch máu não gây chảy máu bên trong não hay còn gọi là xuất huyết máu dưới nhện. Nếu không được cấp cứu kịp thời, bệnh nhân sẽ có nguy cơ tử vong.

Phương pháp nút túi phình động mạch não là gì?

Hiện nay, có một số phương pháp khác nhau được áp dụng trong điều trị bệnh túi phình mạch máu não. Phương pháp nút túi phình động mạch não hay còn gọi là nút mạch não bằng vòng xoắn kim loại (coil) được đánh giá là phương pháp chuyên sâu tiên tiến nhất hiện nay với tỷ lệ thành công cao. Phương pháp này đã góp phần mang lại cơ hội sống cho nhiều bệnh nhân, giúp họ phục hồi hoàn toàn trong cả những trường hợp phình động mạch não phức tạp.

Với tỷ lệ thành công cao và mang nhiều ưu điểm vượt trội, hiện nay, phương pháp này đang được ứng dụng rộng rãi tại nhiều bệnh viện trên cả nước. Giống như các phương pháp điều trị khác, các bác sĩ sẽ đánh giá từng trường hợp cụ thể xem có nên sử dụng phương pháp điều trị nút túi phình động mạch hay không căn cứ vào các yếu tố như:

• Tuổi tác của bệnh nhân: Người cao tuổi thường có rủi ro cao hơn nên thường được ưu tiên kéo dài tuổi thọ một cách tự nhiên hơn là can thiệp vào động mạch máu não.
• Nếu kích thước của túi phình động mạch não trên 7mm thì bắt buộc phải điều trị bằng phương pháp phẫu thuật.
• Các túi phình xuất hiện ở động mạch hay mạch máu lớn có nguy cơ vỡ cao hơn cũng cần được nút túi phình sớm.
• Một số vấn đề sức khỏe hiện đang tồn tại hoặc bệnh lý nền của người bệnh cũng khiến họ phải đối mặt với nguy cơ vỡ túi phình cao hơn và cần nút túi phình hay phẫu thuật sớm.

Nút túi phình động mạch não được thực hiện như thế nào?

Khi thực hiện phương pháp nút túi phình động mạch não, các bác sĩ sẽ đặt một dụng cụ chuyên dụng kích thước khoảng 2mm từ động mạch đùi. Một ống thông được luồn vào động mạch đùi lên não. Thiết bị hỗ trợ đặc biệt có tên là máy DSA hiện đại sẽ hướng dẫn các bác sĩ những gì phải làm.

Sẽ có một dây kim loại xoắn hay còn gọi là khối coil được đưa qua ống thông vào túi phình động mạch não và được đặt tại đó. Chính khối coil này sẽ lấp đầy túi phình, không cho máu chảy vào trong túi phình nữa. Điều này cũng đồng nghĩa với việc loại bỏ được nguy cơ vỡ túi phình. Trong quá trình thực hiện kỹ thuật này, người bệnh sẽ được gây mê từ 40 đến 60 phút. Đây là phẫu thuật thực hiện trong sọ nhưng lại không cần mở hộp sọ nên người bệnh sẽ phục hồi sức khỏe nhanh chóng sau khi điều trị.

Quy trình nút túi phình động mạch não

Quy trình thực hiện phương pháp nút túi phình động mạch não cụ thể như sau:

• Bệnh nhân được yêu cầu chụp mạch số hóa xóa nền DSA để bác sĩ chẩn đoán bệnh và chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất.
• Khi đã xác định có túi phình động mạch não và phương pháp điều trị tốt nhất là nút túi phình bằng vòng xoắn kim loại (coil), bệnh nhân sẽ được tư vấn kỹ càng về bệnh, nguy cơ biến chứng, phương pháp điều trị sau đó đi đến thống nhất và thực hiện các xét nghiệm tiền phẫu thuật cần thiết.
• Bệnh nhân được đưa vào phòng phẫu thuật, chuẩn bị cho quá trình gây mê.
• Bác sĩ can thiệp để nút túi phình động mạch não bằng vòng xoắn kim loại (coil).

Phương pháp nút túi phình động mạch não có biến chứng gì?

Theo thống kê, có khoảng 1 - 2% bệnh nhân gặp biến chứng khi áp dụng cách điều trị bệnh này. Đây là một con số khá khiêm tốn chứng minh hiệu quả và độ an toàn của phương pháp nút túi phình động mạch não. Có thể kể đến những biến chứng thường gặp nhất như:

• Bệnh nhân bị dị ứng thuốc trong và sau quá trình nút túi phình, đặc biệt nguy cơ dị ứng cao hơn ở những người có cơ địa dị ứng.
• Tại vị trí đặt dụng cụ chuyên dụng ở động mạch đùi bị chảy máu hoặc tụ máu.
• Biến chứng hiếm gặp là người bệnh có thể bị bóc tách mạch máu, liệt, giảm khả năng vận động hoặc đột quỵ.

Nguy cơ biến chứng phụ thuộc vào cơ địa, tình trạng sức khỏe của người bệnh tại thời điểm phẫu thuật, các bệnh lý nền mà họ mắc phải, đặc biệt là cách bệnh như xơ vữa động mạch, suy thận, tăng huyết áp, đái tháo đường… 

Sau khi thực hiện thủ thuật, thời gian phục hồi của từng người bệnh sẽ khác nhau tùy thuộc vào nhiều yếu tố trong đó có việc người bệnh có bị biến chứng hay không. Nếu động mạch bị phình chữa vỡ, bệnh nhân sẽ nhanh được xuất viện hơn. Nếu mạch máu đã vỡ, thời gian lưu viện điều trị sẽ kéo dài hơn. Sau điều trị, người bệnh có thể cần từ 4 - 7 tuần để phục hồi sức khỏe.

Tóm lại, phương pháp nút túi phình động mạch não là một kỹ thuật hiện đại, mang lại hiệu quả và độ an toàn cao. Bệnh nhân cần thăm khám sức khỏe thường xuyên để sớm bệnh lý của động mạch não nguy hiểm này. Ngoài ra, nếu có bất kỳ triệu chứng phình động mạch não nào, hãy đi khám sớm để được điều trị kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm. 

Xem thêm: Rối loạn vận mạch não: Nguyên nhân và cách điều trị