U phổi là gì? Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Bệnh u phổi là gì?

U phổi là sự hình thành các khối u ở phổi, nó có thể là lành tính hoặc ác tính.

U phổi lành tính

Ít gặp, lành tính mang ý nghĩa tương đối, tuy nhiên tiến triển chậm như u lành. Có 2 loại hay gặp nhất là U tuyến phế quản (U dạng ung thư) - Carcinoide; và U loạn sản sụn ở phổi (Hamartome). Một số U lành tính khác ít gặp như U nhú, U thần kinh, U máu, U cơ, U mỡ. Các u phổi lành tính nếu so với ác tính sẽ có các đặc điểm sau:

• Vì không phải ung thư nên không lan sang các bộ phận khác của cơ thể.
• Phát triển chậm hoặc thậm chí là ngừng phát triển hoặc tự teo lại.
• Thường không nguy hiểm đến tính mạng và không cần yêu cầu loại bỏ.
• Có thể lớn và chèn ép nhưng không xâm lấn, phá hủy các mô xung quanh.

Ung thư phổi

Ung thư phổi là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong liên quan đến ung thư tại Mỹ. Kể từ năm 1987, ung thư phổi là nguyên nhân gây ra nhiều ca tử vong ở phụ nữ hơn cả ung thư vú. Vào đầu thế kỷ 20, ung thư phổi là một căn bệnh khá hiếm gặp, tuy nhiên, sự gia tăng mạnh mẽ của ung thư phổi trong những thập kỷ sau chủ yếu là do sự gia tăng hút thuốc lá ở cả nam và nữ.

Những dấu hiệu và triệu chứng của U phổi

Các triệu chứng có thể sẽ khác nhau tùy mỗi đối tượng.

Đối với u phổi lành tính

Hầu hết những người bệnh mắc u phổi lành tính không có bất kỳ triệu chứng nào (chiếm <5%). Nghiên cứu cho thấy rằng, hơn 90% các trường hợp u phổi lành tính là phát hiện tình cờ qua chụp X-quang hoặc CT-scan ngực. Nếu có triệu chứng, chúng có thể bao gồm (theo thứ tự từ hay gặp đến ít gặp):

• Khó chịu ở ngực (đau tương ứng ở vị trí u);
• Ho khan kéo dài;
• Khó thở;
• Sốt (cao hay nhẹ về chiều);
• Thở khò khè;
• Ho ra máu (thường ít máu);
• Sút cân, mệt mỏi;
• Đau khớp.

Đối với ung thư phổi

Không có triệu chứng hay dấu hiệu đặc hiệu nào cho ung thư phổi, hầu hết người bệnh đã có bệnh tiến triển tại thời điểm có triệu chứng.

Các triệu chứng của ung thư phổi có thể do tác động tại chỗ của khối u, chẳng hạn như khối u chèn ép phế quản, các triệu chứng giống đột quỵ nếu khối u di căn não, hội chứng cận ung hay sỏi thận do tăng canxi máu kéo dài.

Các triệu chứng của ung thư phổi có thể có như:

• Ho xuất hiện ở 50% đến 75% người bệnh ung thư phổi.
• Ho ra máu gặp ở 15% đến 30% người bệnh ung thư phổi.
• Đau ngực xuất hiện ở 20 - 40% và khó thở xuất hiện ở 25 - 40% người bệnh ung thư phổi.

Người bệnh có thể gặp các triệu chứng của tràn dịch màng phổi, đau xương, tăng canxi máu và nhiều biến chứng khác do ung thư phổi di căn.

Biến chứng có thể gặp khi mắc U phổi

Đối với khối u phổi lành tính, biến chứng chủ yếu liên quan đến phát sinh sau khi áp dụng các phương pháp điều trị xâm lấn, chẳng hạn như phẫu thuật. Các biến chứng phẫu thuật thường gặp bao gồm xuất huyết, thuyên tắc phổi, nhiễm trùng, tràn dịch màng phổi, tràn khí màng phổi, nhồi máu cơ tim hay các biến cố thần kinh trung ương.

Trong trường hợp u phổi là ác tính, biến chứng liên quan đến sự di căn của ung thư hay hội chứng cận ung. Các biến chứng liên quan đến điều trị cũng được đề cập như buồn nôn và nôn do hóa trị, mệt mỏi, chán ăn, sụt cân, thiếu máu, giảm bạch cầu, độc tính trên thận và độc tính trên thần kinh trung ương.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn:

• Ho kéo dài, bắt đầu ho nhiều hơn hoặc ho ra máu.
• Xuất hiện các triệu chứng mới có thể bao gồm khó thở, sốt, ớn lạnh hoặc đau ngực.
• Sụt cân không rõ nguyên nhân.

Nguyên nhân dẫn đến bệnh u phổi

Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra khối u phổi lành tính, có thể bao gồm:

• U hạt: Là những khối nhỏ của tế bào bị viêm, chúng có thể phát triển do nhiễm trùng, bao gồm bệnh lao hoặc nhiễm nấm như bệnh histoplasmosis.
• Áp xe phổi: Áp xe phổi là một bệnh lý nhiễm trùng có mủ, thường do vi khuẩn.
• Nhiễm trùng: Nhiều loại nhiễm trùng khác nhau có thể biểu hiện bằng các nốt ở phổi.
• Viêm: Các bệnh lý như viêm đa khớp dạng thấp, sarcoidosis hoặc u hạt kèm theo viêm đa mạch có thể dẫn đến u phổi lành tính.
• Bẩm sinh: Có thể các u phổi lành tính này là do nguyên nhân bẩm sinh, bao gồm u nang, sẹo hoặc dị tật khác ở phổi như dị dạng động tĩnh mạch.

Đối với ung thư phổi, hút thuốc lá là nguyên nhân phổ biến nhất gây ung thư phổi. Ước tính rằng khoảng 90% trường hợp ung thư phổi là do hút thuốc lá, nguy cơ cao nhất là ở nam giới hút thuốc. Bên cạnh đó, còn nhiều yếu tố tiếp xúc khác có thể làm tăng nguy cơ mắc ung thư phổi.