Bột pha tiêm Cernevit Baxter bổ sung vitamin và khoáng chất (10 lọ)

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Cernevit chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Có tiền sử quá mẫn với Cernevit hoặc những sản phẩm có protein đậu nành lecithin trong hỗn hợp michelle có nguồn gốc từ đậu nành.

• Chứng thừa vitamin từ bất kỳ vitamin nào trong chế phẩm.

• Quá mẫn với các hoạt chất, đặc biệt là vitamin B1.

• Trẻ sơ sinh, trẻ đang bú và trẻ em dưới 11 tuổi.

Thận trọng khi sử dụng

Thận trọng khi dùng Cernevit ở những bệnh nhân đang dùng vitamin A từ những nguồn khác. Sau khi tiêm bolus tĩnh mạch, sự tăng men SGPT mức trung bình được ghi nhận ở vài bệnh nhân có viêm ruột. Mức độ tăng sẽ phục hồi nhanh sau khi ngưng sử dụng thuốc.

Ảnh hưởng trên gan:

Khuyến cáo theo dõi chức năng gan trên những bệnh nhân sử dụng Cernevit, đặc biệt trên những bệnh nhân vàng da do viêm gan hoặc có những dấu hiệu ứ mật.

Bệnh nhân suy gan và suy thận:

Có thể cần cá thể hóa nhu cầu vitamin bổ sung.

Cần theo dõi tình trạng lâm sàng và nồng độ vitamin trên bệnh nhân sử dụng vitamin tổng hợp qua đường tĩnh mạch như nguồn cung cấp vitamin duy nhất trong một thời gian dài.

Dùng thuốc trên bệnh nhân thiếu hụt vitamin B12:

Nên đánh giá trình trạng vitamin B12 trước khi bắt đầu sử dụng Cernevit trên bệnh nhân có nguy cơ thiếu hụt vitamin B12 và/hoặc khi có liệu trình chỉ định Cernevit trong vài tuần. Hiệu quả điều trị thiếu hụt vitamin B12 đòi hỏi cung cấp liều cyanocobalamin cao hơn liều trong Cernevit.

Ảnh hưởng đến xét nghiệm lâm sàng:

Tùy thuộc vào thuốc thu được sử dụng, sự hiện diện của acid ascorbbic trong máu và nước tiểu có thể dẫn đến đọc sai kết quả trong các xét nghiệm đường trong máu và nước tiểu.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Hiện chưa có thông tin ảnh hưởng của Cernevit lên khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Thời kỳ mang thai

Việc sử dụng Cernevit ở phụ nữ có thai hiện vẫn chưa được nghiên cứu.

Thời kỳ cho con bú

Vitamin được bài tiết qua sữa mẹ, thuốc được khuyên không nên dùng cho phụ nữ đang cho con bú.

Tương tác thuốc

Cần kiểm soát hợp lý tương tác giữa các vitamin trong Cernevit và các tác nhân khác bao gồm:

Các tác nhân có thể gây u giả não bộ: Nguy cơ u giả não bộ tăng khi phối hợp với vitamin A; rượu (lạm dụng quá mức mạn tính); tăng nguy cơ nhiễm độc gan do vitamin A; thuốc chống động kinh.

Acid folic có thể làm giảm nồng độ của thuốc chống động kinh trong huyết thanh và làm tăng nguy cơ co giật.

Các thuốc chống tiểu cầu: Vitamin E có thể gây ức chế chức năng tiểu cầu.

Aspirin liều cao: Có thể làm giảm nồng độ acid folic do tăng bài tiết nước tiểu.

Một số thuốc chống động kinh: Có thể gây thiếu hụt folat, pyridoxine và vitamin D.

Một số thuốc kháng retrovirus: Liên quan đến việc giảm nồng độ vitamin D. Sự giảm chuyển hóa vitamin D hoạt động có thể liên quan đến thuốc ức chế protease.

Chloramphenicol: Có thể ức chế đáp ứng về mặt huyết học của liệu pháp vitamin B12.

Thuốc giải độc do ngộ độc sắt: Tương tác thuốc gây tăng nguy cơ suy tim cảm ứng sắt do tăng huy động sắt khi bổ sung vitamin C trên mức sinh lý.

Ethionamid: Có thể gây thiếu hụt pyridoxin.

Fluoroquinolon: Tăng nguy cơ nhiễm độc khi phối hợp acid folic.

Thuốc đối kháng folat: Cản trở việc chuyển đổi folat sang dạng chất chuyển hóa hoạt động và làm giảm hiệu quả của việc bổ sung folat.

Chất chống chuyển hóa folat: Bổ sung acid folic có thể làm giảm hiệu quả của chất chống chuyển hóa folat.

Chất đối kháng pyridoxin: Có thể gây thiếu hụt pyridoxin.

Các retinoid, bexaroten: Tăng nguy cơ nhiễm độc khi sử dụng đồng thời vitamin A.

Theophyllin: Có thể gây thiếu hụt pyridoxin.

Thuốc liên kết với alpha1-acid glycoprotein: Nồng độ acid glycocholic tăng khi dùng đồng thời cernevit. Bệnh nhân cần theo dõi chặt chẽ khi dùng đồng thời hai thuốc.