Nhồi máu cơ tim cấp là gì? Những điều cần biết về bệnh nhồi máu cơ tim cấp

Nhồi máu cơ tim cấp (Acute Myocardial Infarction) hay còn gọi đột quỵ tim, là một trường hợp cấp cứu nguy hiểm xảy ra khi một phần của cơ tim không được cung cấp đủ máu. Sự thiếu hụt lưu lượng máu này có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, nhưng thường liên quan đến tắc nghẽn một hoặc nhiều nhánh động mạch nuôi tim.

Khi không có máu nuôi dưỡng, phần cơ tim bị ảnh hưởng sẽ bắt đầu hoại tử. Nếu không nhanh chóng khôi phục lưu lượng máu, nhồi máu cơ tim cấp có thể gây tổn thương tim vĩnh viễn và/hoặc dẫn đến tử vong.

Những dấu hiệu và triệu chứng của nhồi máu cơ tim cấp

Nhồi máu cơ tim cấp có thể có nhiều triệu chứng. Những triệu chứng thường gặp bao gồm:

• Đau ngực (đau thắt ngực);
• Khó thở hoặc cảm giác nghẹt thở;
• Mất ngủ;
• Buồn nôn hoặc khó chịu ở dạ dày;
• Hồi hộp, tim đập nhanh;
• Lo âu hoặc cảm giác “sắp xảy ra chuyện xấu”;
• Choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu.

Nam giới thường có triệu chứng nhồi máu cơ tim cấp khác so với nữ giới. Nữ giới ít có cảm giác đau ngực hoặc khó chịu ở ngực, mà họ có nhiều khả năng bị mệt mỏi, khó thở và mất ngủ xuất hiện trước cơn nhồi máu cơ tim cấp. Họ cũng có thể bị buồn nôn, nôn hoặc đau ở lưng, vai, cổ, tay hoặc bụng.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nhồi máu cơ tim cấp là một trường hợp cần được cấp cứu, bệnh có nguy cơ đe dọa tính mạng. Nếu bạn hoặc người đi cùng có dấu hiệu bị nhồi máu cơ tim cấp, hãy đến bệnh viện ngay lập tức. Thời gian là yếu tố “vàng” trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp, chỉ cần chậm vài phút cũng có thể dẫn đến tổn thương tim vĩnh viễn hoặc tử vong.

Hầu hết các cơn nhồi máu cơ tim cấp xảy ra do tắc nghẽn trong một trong các nhánh mạch máu cung cấp máu cho tim. Nguyên nhân thường gặp nhất là do mỡ máu cao tạo mảng xơ vữa bám dính và tích tụ lớn dần bên trong thành động mạch (tương tự như việc đổ dầu mỡ xuống bồn rửa nhà bếp có thể làm tắc nghẽn đường ống). Sự tích tụ mảng bám này được gọi là xơ vữa động mạch. Khi có một lượng lớn mảng xơ vữa tích tụ trong các mạch máu nuôi tim, tình trạng này được gọi là bệnh động mạch vành.

Đôi khi, các mảng bám trong động mạch vành có thể bị vỡ ra, và một cục máu đông có thể hình thành tại chỗ vỡ. Nếu cục máu đông này làm tắc nghẽn động mạch, nó sẽ ngăn máu đến cơ tim và gây ra nhồi máu cơ tim cấp.

Nhồi máu cơ tim cấp cũng có thể xảy ra mà không do mảng bám bị vỡ, nhưng hiếm gặp, chỉ chiếm khoảng 5% tổng số các trường hợp nhồi máu cơ tim cấp. Loại này có thể xảy ra do những nguyên nhân sau:

• Co thắt động mạch vành;
• Các bệnh lý hiếm gặp, như những bệnh gây hẹp bất thường mạch máu;
• Chấn thương gây rách hoặc vỡ động mạch vành;
• Tắc nghẽn từ nơi khác trong cơ thể di chuyển đến động mạch vành, như cục máu đông hoặc bọt khí (thuyên tắc);
• Bất thường bẩm sinh của động mạch vành (động mạch vành nằm ở vị trí bất thường);
• Các tình trạng khiến tim không nhận đủ máu trong thời gian dài, chẳng hạn như huyết áp quá thấp, thiếu oxy hoặc tim đập quá nhanh.